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Índice de Colesterol
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A adesão ao uso de estatinas foi avaliada nos 180 dias prévios ao evento e também nos 180 dias após o IAM. Foram categorizados como aderentes, moderadamente não aderentes e importantemente não aderentes. Mudanças no status de adesão foram comparadas com o período prévio e pós-evento.
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O tratamento com estatinas é amplamente utilizado e reconhecido na redução dos níveis de LDL-C e dos principais eventos CV. O quanto todas as estatinas apresentam efeitos similares na estabilização das placas ateroscleróticas coronárias, porém, não está estabelecido.
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Nessa análise do registro PALM (Patient and Provider Assessment of Lipid Management), os autores avaliaram as razões relatadas pelos próprios pacientes para não utilizarem estatinas...
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Em estudo retrospectivo, observacional, envolvendo 47.730 pacientes da coorte dos Veteranos Americanos, diagnosticados no período de transição para o estágio final de doença renal, os autores analisaram se o uso prévio de estatinas à diálise teria um impacto positivo em desfechos clínicos durante o seguimento do primeiro ano do programa de diálise.
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Os autores conduziram um estudo de base-populacional apoiado nos dados do registro dinamarquês, incluindo 519.894 pacientes livres de AVC no início do tratamento com estatinas, entre 2004 e 2013.
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Os autores avaliaram o sucesso em se alcançar esses objetivos, comparando ambas as estratégias em pacientes de mundo real. Neste estudo, foram incluídos 5.652 pacientes, com média de idade de 60,6 anos, sendo 48% homens.
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Os dados individuais foram coletados entre 1985 e 2016, em 6 coortes prospectivas dos Estados Unidos. Os padrões de dieta foram reportados pelos próprios participantes em protocolos validados, que avaliaram o consumo de colesterol dietético diário (mg/dia) ou número de ovos consumidos ao dia.
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Foram estimados os efeitos sobre a incidência dos principais eventos CV (MACE), mortalidade por causas específicas e câncer, pela taxa relativa para cada redução de 39 mg/dL nos níveis de LDL-C. Foram comparadas as reduções de risco nos diferentes grupos de idade.
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No cenário atual da prevenção primária da doença CV, a decisão de indicar o uso de estatinas é baseada na estimativa ou estratificação do risco de eventos CV para um período de 10 anos de seguimento.
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Os efeitos das estatinas na doença CV que extrapolam as manifestações da doença aterosclerótica coronária são intrigantes. Os autores revisaram esses efeitos nas complicações relacionadas ao Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA).
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