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Índice de Fibrilação Atrial e TVP
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Foram incluídos 4.012 pacientes, média de idade de 76,8 anos, randomizados para apixabana 5mg duas vezes ao dia ou aspirina 81mg ao dia.
Referência: Healey JS et al. Apixaban for the Prevention of Stroke in Patients With Subclinical Atrial Fibrillation. American Heart Association Scientific Sessions 2023. NEJM. 2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2310234.
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Os autores estimaram o risco da recorrência de FA em pacientes com FA transitória de início recente, detectada durante uma hospitalização para cirurgia não cardíaca ou por outra doença.
Referência: McIntyre WF et al. Atrial Fibrillation Recurrence in Patients With Transient New-Onset Atrial Fibrillation Detected During Hospitalization for Noncardiac Surgery or Medical Illness: A Matched Cohort Study. Annals Internal Medicine. 2023; DOI: 10.7326/M23-1411.
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os autores estimaram os efeitos de iniciar versus evitar o uso de anticoagulantes orais (ACO) em pacientes com hemorragia intracraniana espontânea (HICE) e fibrilação atrial (FA).
Referência: Salman RAS et al. Effects of oral anticoagulation in people with atrial fibrillation after spontaneous intracranial haemorrhage (COCROACH): prospective, individual participant data meta-analysis of randomised trials. Lancet Neurology. 2023; DOI: 10.1016/S1474-4422(23)00315-0.
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Foram avaliados pacientes do Duke University Health System com dois ou mais ecocardiogramas trans torácicos realizados no período entre 2005 e 2018.
Referência: Loring Z et al. Natural History of Echocardiographic Changes in Atrial Fibrillation: A Case-Controlled Study of Longitudinal Remodeling. Heart Rhythm. 2023; DOI: 10.1016/j.hrthm.2023.09.010.
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Foram identificados 72.412 pacientes com média de idade de 75,6 anos e com o primeiro episódio de FA, sendo que 61,8% apresentavam três ou mais comorbidades.
Referência: Wu J et al. Temporal trends of cause-specific mortality after diagnosis of atrial fibrillation. European Heart Journal. 2023; DOI: 10.1093/eurheartj/ehad571.
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Os autores determinaram a eficácia e a segurança comparativa dos anticoagulantes orais diretos e varfarina em pacientes com FA.
Referência: Jun M et al. Kidney function and the comparative effectiveness and safety of direct oral anticoagulants vs. warfarin in adults with atrial fibrillation: a multicenter observational study. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes. 2023; DOI: 10.1093/ehjqcco/qcac069.
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Em revisão sistemática e meta-análise, incluindo 342.624 pacientes de dez estudos clínicos, os autores avaliaram o risco relativo de demência entre pacientes com fibrilação atrial.
Referência: Fong KY et al. Dementia Risk of Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin for Atrial Fibrillation: Systematic Review and Meta-Analysis. JACC Asia. 2023; DOI: 10.1016/j.jacasi.2023.07.012.
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Nesta nova análise do estudo RIVER, os autores avaliariam se os resultados poderiam variar de acordo a etiologia da valvopatia, risco tromboembólico e hemorrágico.
Referência: Silva PB et al. Rivaroxaban versus Warfarin in Patients with Bioprosthetic Valves According to Valvular Heart Disease Etiology, and Thrombotic and Bleeding Risks: Insights from the RIVER Randomized Trial. ESC Congress. 2023.
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Participaram 18.495 pacientes que foram acompanhados a partir dos seis meses iniciais de tratamento, até a descontinuação do uso do anticoagulante, ocorrência de um evento ou término do estudo.
Referência: Fang MC et al. Resultados Clínicos de Anticoagulantes Orais Diretos em Comparação com a Varfarina para o Tratamento Prolongado do Tromboembolismo Venoso. JAMA Netw Open. 2023; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.28033.
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O estudo FRAIL-AF é um ensaio pragmático, randomizado e aberto que investigou o risco de sangramento em pacientes idosos frágeis, com uma média de idade de 83 anos.
Referência: Joosten L et al. Segurança da mudança de um anticoagulante VKA para um anticoagulante NOAC em pacientes idosos frágeis com fibrilação atrial. ESC.2023.
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